【熊本初】三尖弁閉鎖不全症のカテーテル治療「TriClip」を開始しました

2026年05月15日

当院は、熊本県で初めて三尖弁閉鎖不全症に対する経カテーテル治療「TriClip（トライクリップ）」を導入し、治療を開始しました。これまで外科手術が難しかった患者さんにも、身体への負担が少ない新たな治療選択肢を提供できるようになりました。

三尖弁閉鎖不全症とは

三尖弁閉鎖不全症は、心臓の右心房と右心室の間にある三尖弁がうまく閉じず、血液が逆流する病気です。進行すると、息切れや足のむくみ、疲れやすさなどの心不全症状を引き起こします。診断には心エコー検査が用いられ、重症度や心臓への影響を評価します。

TriClipとは？

従来の薬物療法は症状を和らげることができますが、逆流そのものを改善することはできません。根本治療には開胸手術がありますが、高齢者や合併症のある患者さんでは手術リスクが高く、治療が難しいケースも少なくありませんでした。そこで、外科手術が困難とされた患者さんに新たな光をもたらしたのが、最新のカテーテル技術を用いた低侵襲治療「TriClip（トライクリップ）」です。胸を開けることなく、三尖弁の逆流を軽減させることが可能になりました。

TriClip治療の主なメリット

TriClip治療のメリットは以下の通りです

開胸手術が不要で低侵襲、高齢者や手術リスクの高い患者さんにも適応可能
リアルタイムで治療効果を判定できること（心臓が動いた状態でカテーテルを操作し、心エコーを見ながらその場でクリップを固定）
術後の回復が早く、早期退院が期待できる

傷口は足の付け根の小さな針穴だけですので、術後の痛みが少なく、翌日には歩行を開始できます。入院期間も短く抑えられるため、ご家族に介護などの大きな負担をかけることなく、早く住み慣れた自宅や元通りの生活へと戻ることができます。

TriClip治療の対象となる方

TriClip治療の主な対象となるのは、中等症以上の重症な三尖弁閉鎖不全症があり、息切れやむくみといった心不全症状が薬物療法では十分にコントロールできない患者さんです。さらに、ご高齢であることや、過去に心臓手術を経験していることや、肺や腎臓などに持病があることなどを理由に、通常の外科的手術が「高リスク」等と判断された方が適応となります。

熊本県で初めて2症例の三尖弁閉鎖不全症のカテーテル治療を行いました

当院では7月3日、熊本県内初となるTriClip治療を実施し、2症例とも無事に成功しました。治療後は三尖弁逆流の改善が確認され、経過も良好でした。
三尖弁閉鎖不全症は、息切れやむくみを引き起こす一方で治療が難しい病気とされてきました。今回のTriClip導入により、これまで治療の選択肢が限られていた患者さんにも、新たな可能性を提供できるようになりました。当院は今後も高度な循環器医療を通じて、地域医療に貢献してまいります。

TriClipの治療中の様子

◆Q＆A

高齢ですが治療を受けられますか？

可能です。TriClipは胸を切り開かない低侵襲な治療であるため、これまで体力的・年齢的に外科手術が難しいとされていたご高齢の方や、持病をお持ちの方にとって非常に有効な選択肢となります。

TriClip治療のリスク・副作用は？

TriClip治療は、開胸を行わないカテーテル治療ですが、心臓内でクリップを操作するため、デバイスが弁からはずれたり弁の組織を傷つけたりするリスクのほか、手技中や術後に不整脈、血圧低下、穿刺部の出血や感染、あるいは既に挿入されているペースメーカーリードとの干渉が起こる可能性があります。しかし、当院では多職種専門チーム「Team T-TEER」が最新の3Dエコー等を用いて精密な操作を行い、術前後の厳重な管理を含めたクリニカルパスに沿って安全性を最優先した体制で治療に臨んでいます。

TriClip治療の入院期間はどのくらいですか？

通常は治療の数日前に入院し、術後は約1週間での退院を目指します。当院では専用のクリニカルパス（治療計画表）に基づき、早期離床やリハビリテーションを進め、スムーズな回復と社会復帰をサポートしています。※入院期間は患者さんの病状や経過により異なります。

治療費用は？

治療費は健康保険が適用されます。また、高額療養費制度を利用することで、年齢や所得に応じて自己負担額が軽減されます。詳しい費用は特設サイト内にも掲載しています。

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